DerZierau: Venenkleber bei frühkindlichem Hirnschaden

DerZierau: Venenkleber bei frühkindlichem Hirnschadeneine besondere Fallbeschreibung

DerZierau: Sealing veins in case of early brain damage

DerZierau: Venenkleber bei frühkindlichem Hirnschaden – Wir konnten vor 5 Jahren beim 48 – jährigen Patienten Thomas erfolgreich eine Stammkrampfader mit einer ektatischen Erweiterung der Stammvene behandeln. Das Besondere daran: Der Patient leidet seit der Geburt infolge eines unter der Geburt eingetretenen Sauerstoffmangels an einem frühkindlichen Gehirnschaden.

Nunmehr – 5 Jahre nach dem Eingriff – stellte sich der Patient wieder einmal zu einer Nachuntersuchung vor. Freundlich lächelnd und alle Mitarbeiter von Saphenion® Rostock herzlich umarmend, berichtete er sehr temperamentvoll von seinen positiven Erfahrungen nach dem Verkleben der Stammkrampfadern. Er kann wieder ohne Kompressionstherapie schlafen und hat auch bei seiner behindertengerechten Arbeit (sitzend / stehend) keinerlei Probleme mehr!

Dies ist uns ein schöner Grund, diesen Fall kurz noch einmal zu beschreiben:

DerZierau: DerZierau: Venenkleber bei frühkindlichem Hirnschaden – ein sehr schönes selbst gefertigtes Geschenk vom Patienten; DerZierau: Vein glue in early infantile brain damage – a very nice self-made gift from the patient

DerZierau: Vein glue in early infantile brain damage – a special case description.

DerZierau: Vein glue with early child brain damage – we could treat 5 years ago with a 48 – year old patient Thomas successfully a trunk varicose vein with an ecstatic extension of the trunk vein. The special thing about it is: The patient has been suffering from early childhood brain damage since birth as a result of an oxygen deficiency that occurred during birth.

Now – 5 years after the procedure, the patient presented once again for a follow-up examination. Smiling warmly and warmly embracing all the staff of Saphenion® Rostock, he very spiritedly reported his positive experience after the gluing of the truncal varicose veins. He can sleep again without compression therapy and has no more problems with his handicapped work (standing)!

This is a nice reason for us to briefly describe this case once again.

DerZierau: Venenkleber bei frühkindlichem Hirnschaden – Stammvenenkrampfader mit Offenem Bein

Bei Herrn Cossel wurde eine Stammvaricosis der Saphena magna li. 4° bei bereits ausgeprägter Seitenastvaricsis und einer chronisch venösen Insuffizienz mit schweren Hautverfärbungen und beg. Ulcerationen (CEAP 4a-b) diagnostiziert. In der Familie war das Krampfaderleiden anamnestisch bekannt  – mit massiven chronisch venösen Veränderungen und auch offenen Beinen.  Herr Cossel litt aktuell sehr an Stauungsbeschwerden und schweren Beinen, auch wurden Hautverfärbungen und ein beginnendes Ulcus cruris am li. Unterschenkel gesehen.  Die Beschwerden wurden dem Patienten besonders zur Qual. da er in einer Behindertenwerkstatt sitzend und stehend arbeitet.

DerZierau: Vein glue in early brain damage – truncal vein varicose vein with ulcus cruris

Mr. Cossel was diagnosed with truncal varicosis of the left saphenous vein 4° with already pronounced side branch varicosis and chronic venous insufficiency with severe skin discoloration and beg. Ulcerations (CEAP 4a-b) were diagnosed. The family had a history of varicose vein disease – with massive chronic venous changes and also open legs.  Mr. Cossel was currently suffering greatly from congestion symptoms and heavy legs, also skin discoloration, and an incipient leg ulcer were seen on the left lower leg.  The discomfort became a particular torment to the patient. as he works in a handicapped workshop in a sitting and standing position.

DerZierau: Venenkleber bei frühkindlichem Hirnschaden – 3 Monate nach der Behandlung…

Die Befundkontrolle 3 Monate nach der Therapie zeigte sowohl ein sehr gutes klinisches Bild, wie auch unauffällige duplexsonografische Befunde der verklebten Venen. Die beiden Ulcera am li. Schienbein und medialen Unterschenkel waren komplett sauber verheilt. Wir konnten deshalb auch mit der Mikroschaumtherapie von Verbindungsvenen und Seitenastkrampfadern beginnen. Anschließend führen wir noch eine Kompressionstherapie an beiden Beinen durch.

 

DerZierau: Vein glue in early infantile brain damage – 3 months after treatment…

The control of the findings 3 months after the therapy showed a very good clinical picture as well as inconspicuous duplex sonographic findings of the adhered veins. The two ulcers on the left tibia and medial lower leg were completely healed. Therefore, we were able to start microfoam therapy for connecting veins and side branch varicose veins. Afterward, we still perform compression therapy on both legs.

 

DerZierau: Venenkleber bei frühkindlichem Hirnschaden – Venenkleber ohne Anästhesie –

Wir behandelten die Saphena magna komplett mit dem Venenkleber – VenaSeal ohne jede Narkose oder Anästhesie. Die Schwester und der Schwager waren bei der Intervention im OP-Saal anwesend. Es war wirklich beeindruckend, wie sich Doktor, Op-Schwester, Herr Cossel, seine Schwester und sein Schwager im Op über die Therapie austauschen konnten und auch auf dem Bildschirm die Ultraschall – Untersuchung, den Katheter und das Klebemanöver mitverfolgt haben.

Wir haben uns sehr gefreut, nach 3 Monaten und jetzt nach 5 Jahren einen sehr aufgeräumten und zufriedenen Patienten mit sehr gutem post operativen Befund begrüssen zu dürfen – und wir waren sehr beeindruckt und gerührt, als er uns die Metallskulptur als kleines Dankeschön überreicht hat!

DerZierau: Vein glue in early infantile brain damageVenaSeal® without any anesthesia

We treated the left GSV completely with VenaSeal without any anesthesia, the sister and the brother-in-law of the patient were inside the operation room during the intervention. It was great it was very impressive, we all together, the doctor, the nurse, the patient, the sister, the brother-in-law, and also Mr. Cossel –  were talking about the procedure and were looking at the ultrasound pictures of the catheter and the sealing maneuver. 

We were very happy to welcome after 3 months and now after 5 years a very tidy and satisfied patient with very good post operative results – and we were very impressed and touched when he gave us the metal sculpture as a small thank you!

 

Dank an die AOK – Thanks to the AOK health insurance!

In diesem Fall möchten wir auch einen besonderen Dank an die AOK Ost richten – sie hat einen grossen Teil der Kosten für die Behandlung von Herrn Cossel übernommen.

We thanks so much the AOK East health insurance – the AOK helped Mr. Cossel and absorbed a great part of all the treatment costs! 

Photos: Utzius

Papers / Links:

Kolluri R, Chung J, Kim S, Nath N, Bhalla BB, Jain T, Zygmunt J, Davies A. Network meta-analysis to compare VenaSeal with other superficial venous therapies for chronic venous insufficiency. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020 May;8(3):472-481.e3. doi: 10.1016/j.jvsv.2019.12.061. Epub 2020 Feb 14. PMID: 32063522.

Morrison N, Gibson K, Vasquez M, Weiss R, Jones A. Five-year extension study of patients from a randomized clinical trial (VeClose) comparing cyanoacrylate closure versus radiofrequency ablation for the treatment of incompetent great saphenous veins. J Vasc Surg Venous Lymphat Disord. 2020 Nov;8(6):978-989. doi: 10.1016/j.jvsv.2019.12.080. Epub 2020 Mar 20. PMID: 32205125.

Kommentare

  1. Vielen herzlichen Dank für die tolle Betreuung und Behandlung von unserem Lieblingsbruder und Schwager. Es war alles sehr unkompliziert und vor allen Dingen herzlich. Es wurde auf Thomas einfühlsam und mit großer Geduld eingegangen. Er war so entspannt, dass er während der OP seine Lieblingsmusik mit sang, einfach genial.
    Wir sind sehr froh darüber, dass wir Dr. Zierau und sein Team gefunden haben. So bleibt Thomas das schwere Schicksal, welches unsere Mutter Jahrzehnte lang ertragen musste, erspart. Wir alle sind sehr glücklich darüber, dass Thomas ein großes Stück Lebensqualität zurück erhalten hat.
    Vielen, vielen Dank.

    Schwester Christine und Schwager Thomas

    • liebe Familie Schreiber – es war einfach nur beeindruckend, es war- nach 20 Jahren ambulanten Operieren – eine neue Erfahrung…und es hat uns allen viel Spass gemacht…das haben Sie sicher auch bemerkt….

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